בדיקת הורמון אנטי מולריאני – AMH

מיהו ההורמון האנטי מולריאני?

ההורמון האנטי מולריאני (AMH) הוא הורמון, המופרש מהזקיקים הצעירים שבשחלה. זקיקים אלו, אשר בתוכם נמצאות הביציות, נמצאים בשלב בו הם עדיין לא מגיבים לגירוי ההורמונאלי הנשלח מהמוח אל השחלה.
בדיקת רמות הורמון ה AMH בדם מלמדת אותנו על מצב הרזרבה השחלתית (כמות הביציות שקיימות בשחלה). ככל שרמת ההורמון בדם האישה גבוהה יותר, כך כמות הזקיקים והביציות גדולה יותר. מסיבה זו, הורמון זה נמצא ברמותיו הגבוהות ביותר אצל נשים בתחילת גיל הפוריות, ורמותיו הולכות ויורדות עם העלייה בגיל האישה.

חשוב לדעת, שהבדיקה אינה מעידה על איכות הביציות, אלא על כמותן בלבד. במחקרים נמצא שניתן להשיג הריון גם בהימצא רמות נמוכות של AMH, גם אם הדבר קשה יותר.
רמת הAMH מאפשרת לנבא באופן טוב את התגובה הצפויה של השחלה לגירוי על ידי הורמונים ואת הסיכוי לשאוב כמות ביציות גדולה. מחקרים מראים, כי לנשים עם רמות גבוהות של AMH סיכוי גדול יותר להשיג הריון.

מתי מבצעים את הבדיקה?

הבדיקה מבוצעת כחלק מהליך הבירור לאי פריון, כבדיקה משלימה לפרופיל ההורמונאלי וכשיש חשד לרזרבה שחלתית נמוכה. לעתים מטופלת מופנית לבדיקה, לאחר שטיפול הורמונאלי, במינון גבוה יחסית, הוביל לשאיבה של מספר קטן של ביציות.

כיצד מתבצעת הבדיקה?

הבדיקה הינה בדיקת דם רגילה. אין חשיבות למועד בו היא מתבצעת ואין צורך לבצע אותה בסמוך למועד הווסת (בשונה מבדיקת הפרופיל ההורמונאלי המתבצעת בין היום ה 2-5).

מה נחשבת תוצאה טובה של הבדיקה?

חשוב לציין, שיש שוני בין התוצאות שמחקרים שונים מראים. להלן טבלה המראה בקווים כלליים את המשמעות של תוצאות הבדיקה:

משמעותתוצאהמצב הפריון
סיכוי לתגובה שחלתית טובה לגירוי הורמונאלי וסיכוי גדול יחסית להריון4.0-6.8 ng/mlאופטימלי
 2.2-4 ng/mlבינוני
צפויה תגובה שחלתית נמוכה לגירוי הורמונאלי, סיכוי נמוך יותר להריון (אבל קיים)קטן מ 2.2נמוך

הערה: רמות גבוהות נמצאות בנשים עם שחלות פוליציסטיות, כיוון שהעדר / מיעוט הביוצים, מוביל להמצאות זקיקים רבים.

 

למעבר למאמר בנושא יכולת הניבוי של בדיקת ה AMH את סיכויי ההיריון לחץ/י כאן 

למאמר על הטיפול ברפואה סינית בבעיות פריון ניתן לחץ/י כאן

13 תגובות
  • נטלי
    הגב

    בוקר טוב ,
    קבלתי את התוצאות ואשמח לעזרתך בנוגע למשמעות.
    בצד שמאל של הטופס רשום results 0.03 בצד ימין של הטופס reference range 10.40- מה זה אומר?

    תודה ויום טוב,
    אושרית

  • נסטיה
    הגב

    היי, בת 28 שנה של ניסיונות להיכנס להיריון ללא הצלחה, לאחר כחודש של מעקב ביוץ שלא הניב תוצאות נשלחתי עי הגניקולוג לבצע בדיקת amh והתוצאה היא 8.06 מה זה אומר?

    • אודי לוריא
      הגב

      הי נסטיה
      אם אכן התוצאה היא 8.06 הדבר מעיד על רזרבה שחלתית עשירה מאוד.

  • דפנה
    הגב

    אני בת 38 והתוצאה שלי יצאה כל כך נמוכה 0.24, מה עושים?

    • אודי לוריא
      הגב

      לילה טוב דפנה. בדיקת AMH הינה בדיקה אחת מתוך מספר בדיקות הבאות להעריך את מצב הרזרבה השחלתית. לפני שאת נופלת למרה שחורה חשוב ראשית לבדוק גם את הפרופיל ההורמונלי ואולי לבצע גם בדיקת AFC (ספירה של זקיקים קדמיים קטנים בתחילת המחזור) בכדי לקבל תמונה מלאה.
      לגבי אפשרויות הטיפול – ברפואה סינית אנחנו משתמשים בכלים, שלהבנתינו תורמים לאיזון הסביבה השחלתית ובכך מאפשרים לזקיקים לגדול בסביבה מיטבית. הטפול כולל בדכ שילוב של דיקור, צמחי מרפא ותוספי תזונה.

  • אלין
    הגב

    הי,
    תוצאות הבדיקה שלי של amh הינה 3.46
    מה הסיכוי שלי להיקלט בקרוב?
    תודה

  • אלין
    הגב

    התוצאה שלי 3.46 לבדיקה זאת. מה זה אמר?
    מה הסיכויים שלי להיקלט בקרוב?
    תודה

    • אודי לוריא
      הגב

      בדיקת ה amh בודקת את מצב הרזרבה השחלתית. במידה וזו התוצאה מדובר על רזרבה עשירה מאוד.

  • shirs
    הגב

    היי אם יצא לי בבדיקת amh תוצאה של 9.95 ויש לי אנדומטריוזיס יודעים להגיד מזה אומר זה טוב או לא ?

    • אודי לוריא
      הגב

      אני חושש שאת לא קוראת את התוצאה נכון. מדובר בערך מאוד גבוה, ובמידה וזו אכן התוצאה הדבר מראה על רזרבה שחלתית מאוד עשירה.

  • אוריה דיין
    הגב

    מתייחס אליי בת 45

    • אודי לוריא
      הגב

      בדיקת ה AMH הינה אחת הדרכים להעריך את מצב הרזרבה השחלתית והסיכוי להשיג הריון ולידה. הבדיקה מנסה להעריך את כמות הביציות שנמצאות בשחלה, אך אינה יכולה להעריך את איכותן. תוצאות הבדיקה תקינות ומראות שעדיין יש "לא מעט" ביציות בשחלה, אך כפי שציינת גילך הוא 45, גיל בו ישנו קושי להרות וללדת עקב ירידה באיכות הביציות.
      בכל מקרה, את צריכה לחזור לרופא שהפנה אותך לבדיקה, כיוון שרק הוא, לאור ההכרות שלו איתך, יכול לתת לך פרשנות מדויקת לגבי המצב שלך.

  • אוריה דיין
    הגב

    מה אומרת תשובה של 1.73 micg/l בבדיקת amh ?

השאירו תגובה