אנדומטריוזיס - טיפול ברפואה סינית

כוחה של הרפואה הסינית, בטיפול באנדומטריוזיס, נמצא ביכולת האבחנה שלה.

יכולת זו, מאפשרת להבחין בין סוגים שונים של אנדומטריוזיס והוא מאובחן , בארבע אבחנות שונות, המובילות לטיפולים שונים. מצב זה, מוביל לדיוק רב בטיפול המוענק לכל מטופלת.

מאמר זה יפרט את האבחנות השונות הנהוגות על פי הרפואה הסינית לטיפול באנדומטריוזיס. בניגוד למאמרים אחרים באתר זה, הוא מכיל בחלקו גם חומר מקצועי המיועד למטפלים ברפואה הסינית וכולל הפנייה לנקודות הדיקור, ולפורמולות צמחים. שאר חלקי המאמר כתובים בשפה חופשית. במידה ואינך מטפל/ת ברפואה סינית, ההנאה והידע ממאמר זה, לא יפגעו, במידה ותדלג/י על קטעים אלו.
מאמר זה עוסק אך ורק בתפיסתה של הרפואה הסינית את הטיפול באנדומטריוזיס. כל המונחים שיוזכרו, מתייחסים להבנה הסינית אותם ולא לפרוש המוכר מעולם הרפואה המערבית.

להסבר מפורט על אנדומטריוזיס ודרכי טיפול ברפואה המערבית לחץ/י כאן.
אנדומטריוזיס פוגע באיכות החיים ובפריון – איבחון מדויק וטיפול נכון הם המפתח להקלה בכאבים, שיפור איכות החיים והשבת הפריון.

אנדומטריוזיס ברפואה הסינית- איבחון

ראשית חשוב להבין שהאבחנה- אנדומטריוזיס, הינה אבחנה על פי הרפואה המערבית ולא הסינית. הרפואה הסינית, כיוון שלא השתמשה בכלי אבחנה פולשניים, לא יכלה לאבחן מצב, המעיד על נדידת רקמה של רירית הרחם (האנדומטריום) אל מחוץ לרחם.

האבחנה ברפואה סינית מתבססת על הסימנים והסימפטומים אותם אוסף המטפל על ידי תשאול, מישוש אזורים שונים של הגוף ובדיקת רגישות בהם, בדיקת הדופק התבוננות בלשון ועוד.

התלונה השכיחה ביותר באנדומטריוזיס הינה כאבים. את ההתבוננות של הרופאה הסינית על כאב ניתן לסכם במשפט האומר "כשאין כאב ישנה זרימה, כשאין זרימה ישנו כאב" כלומר- כאב הינו סימן ברור להעדר זרימה חופשית. באנדומטריוזיס, מדובר בהעדר זרימה חופשית של הדם ברחם. עוצמת הכאב, מיקומו וזמני הופעת הכאב (בזמן הווסת או ממש לפניה, ללא קשר לווסת, כאבי גב תחתון, כאבי בטן תחתונה, כאב בזמן יציאה, כאב בזמן קיום יחסי מין) מהווים סימנים חשובים להבנת אופי החסימה וחומרתה.

אנדומטריוזיס, נתפס ברפואה הסינית כמצב של סטגנציה (תקיעות) בזרימת הדם ברחם.

הגורמים לפגיעה בזרימת הדם ברחם באנדומטריוזיס

מספר גורמים עלולים לפגוע בזרימת הדם החופשית ברחם:

  •  קור- קור ברחם, עלול להוביל להאטה בזרימת הדם (בדיוק כפי שהקור מוביל לקפיאתם של מים ולהפסקת התנועה שלהם).
  •  חסר צ'י – על פי הרפואה הסינית, צ'י הינו אנרגית החיות של הגוף. חלק מביטויה,  יכולתה לדחוף ולהניע את הדם (הצ'י נחשב למפקד של הדם המוליך ומכוון את דרכו בתוך הגוף). במידה והצ'י חלש, יחסר הדם את הכוח המניע ויתקע.
  •  תקיעות בצ'י (אנרגיה) של הכבד- ברפואה הסינית, הכבד, אחראי על הזרימה החופשית של הצ'י והדם בגוף. במידה ואינו מאוזן, תיפגע התנועה החופשית של הצ'י והדם והם יתקעו. לכבד תפקיד נוסף, לשחרר את הדם מהרחם, בזמן הווסת. כשאנרגיית הכבד, אינה חופשית ונתקעת, הווסת לא יזרום בחופשיות וכאב יופיע. יתכן גם שהמחזור יהפוך ללא סדיר.
  • חסר דם- חסר דם, ברפואה הסינית מתאפיין ביכולת הזנה נמוכה של הדם ובזרימה חלשה שלו (בדומה לנחל בעל זרימה חלשה, שאינו מזין את הצמחייה שלגדותיו) . כתוצאה, זרימת הדם לרחם חלשה, הרחם אינו מוזן כהלכה והדם עלול להיתקע (כפי שמים הזורמים זרימה חלשה בצינור יובילו להסתיידותו ולחסימתו). יש לזכור שאבחנה של חסר דם על פי הרפואה הסינית, אינה מקביל לאנמיה.
  • הצטברות לחות חמה בסביבת הרחם וברחם- כל חלקי הגוף זקוקים לנוזלים בכדי לשמור על תפקודם. במצבים פתולוגיים, נוזלים אלו, במקום לזרום ולהזין, מצטברים ומתמצקים והופכים ל'ליחה ולחות' הנוטים לשקוע אל חלקו התחתון של הגוף (אזור האגן והרחם). בחלק מהמקרים, הליחה והלחות אף יתחממו כתוצאה מחום הגוף (או מסיבות אחרות). החום והנוזלים התקועים מהווים מכשול לזרימת הדם החופשית (הדבר דומה לניסיון ללכת בקלות בתוך בריכה).
  •  חסר באנרגית הכליות (חסר ב YIN)- ברפואה הסינית, קיים קשר של הזנה בין האברים השונים. תפקידן של הכליות (השייכות לאלמנט המים) להזין את הכבד (השייך לאלמנט העץ). במידה והכליות חלשות, הכבד (שתפקידו להניע את הדם והצ'י ברחם בצורה חופשית) לא יוזן כהלכה ותפקודו יפגע (בדיוק כפי שהעץ יאבד מגמישותו ויתייבש במידה ולא יוזן במספיק מים).

התאמת הטיפול באנדומטריוזיס

התוצאה של כל אחת מהאטיולוגיות (גורמי מחלה) השונות שהוזכרו היא זהה – תקיעות של דם הווסת והופעת כאבים.

מטרת הטיפול היא לאזן בחזרה את הגוף ולהסדיר את זרימת הדם ברחם ועל ידי כך להקל על הכאבים ולהוביל לפריון.

הטיפול באנדומטריוזיס מקור ברחם

קור ברחם מטופל על ידי חימום, באמצעים הבאים:

  •  דיקור, המשלב בדרך כלל חימום (עדין) של המחט, כך שהחום עובר ממנה אל נקודות הדיקור המשפיעות על הרחם.
  •  צמחי מרפא- לכל אחד מצמחי המרפא ישנה איכות מקררת/ מחממת/ ניטראלית. ישנם צמחים/ פורמולות שהשימוש בהם מוביל לחימום הרחם.
  • תזונה- למזונות השונים, בדומה לצמחי המרפא, יכולת לחמם או לקרר את הגוף (קינמון לדוגמא מחממם בעוד נענע מקררת)
  •  טכניקת חימום ביתיות – שימוש בבקבוק חם,לחימום הבטן התחתונה והגב.

נקודות דיקור עיקריות:

Sp-6+Moxa, Cv-4+Moxa, Cv-6+Moxa, Ub-23+Moxa

 רק במקרים בהם ישנם סמני קור וחסר יאנג דומיננטיים Gv-4+moxa.

פורמולות צמחים מתאימות לשימוש:

MOD. WEN JING TANG
Wu Zhu Yu 9gr, Gui Zhi 6gr, Dang Gui 9gr, Chuan Xiong 6gr, Bai Shao 6gr. E Jiao 6gr, Mai Men Dong 9gr, Mu Dan Pi 6gr, Ren Shen 6gr, Gan Cao 6gr, Sheng Jiang 6gr, Ban Xia 6gr
DANG GUI JIAN ZHONG TANG
Yi Tang 18-30gr, Gui Zhi 9gr, Bai Shao 18gr, Zhi Gan Cao 6gr, Sheng Jiang 9gr, Da Zao 12 Pieces, Dang Gui 9gr

הטיפול באנדומטריוזיס מחסר צ'י

חסר צ'י (המוביל לתקיעות דם) מטופל על ידי חיזוק צ'י והנעת דם באמצעים הבאים:

  •  תזונה- רצוי לאכול כמוית קטנות של מזון ומספר גדול של ארוחות. הקפדה על תזונה מחזקת המכילה בעיקר מזון מבושל.
  • הקפדה על פעילות גופנית מתונה

נקודות דיקור עיקריות:

Sp-6, Sp-10, St-36,Liv-3, Cv-4, Cv-6

פורמולת צמחים מתאימה לשימוש:

BU YANG HUAN WU TANG
Huang Qi 60-120gr, Chuan Xiong 6gr, Chi Shao 6gr, Dang Gui Wei 9gr, Hong Hua 6gr, Tao Ren 6gr, Di Long 6 Gr

הטיפול באנדומטריוזיס מתקיעות צ'י

תקיעות של צ'י המובילה לתקיעות דם מטופלת על ידי הנעת צ'י ודם באמצעים הבאים:

  •  פעילות גופנית- חשוב להקפיד על פעילות גופנית ובעיקר כזו בה קיימת תנועה של האגן (לא רכיבה על אופניים, כן ריקוד, הליכה וכו').
  • תזונה- להרבות באכילת עלים ירוקים, שתיית עשב חיטה, לימון, תה ירוק

נקודות דיקור עיקריות :

Sp-6, Sp-10, Liv-3, Li-4, Cv-6, Abdomen Zigong

פורמולת צמחים מתאימה לשימוש:

Xue Fu Zhu Yu Tang
Tao Ren 12gr, Hong Hua 9gr, Dang Gui 9gr, Chuan Xiong 4.5gr, Chi Shao 6gr, Chuan Niu Xi 9gr, Chai Hu 3gr, Jie Geng 4.5gr, Zhi Ke 6gr, Sheng Di 9gr, Gan Cao 3gr

להגברת הנעת הצ'י והפחתת הכאב ניתן להוסיף לפורמולה:

Xiang Fu 4.5gr, Yan Hu Sou 3gr

הטיפול באנדומטריוזיס מחולשת דם

חולשת דם תטופל על יד חיזוק הדם ושיפור התנועה שלו.

  • יש להקפיד על תזונה מחזקת ובונה: אכילת מזונות מבושלים, עם דגש על מזונות כתומים (גזר, דלעת, דלורית, בטאטא, עדשים אדומים, שתייה של מעט יין אדום)
  • יש להקפיד על פעילות גופנית מתונה.

נקודות דיקור עיקריות לטיפול:

Sp-6, Sp-10, St-36, At37, St-39, Cv-4, Cv-6, Liv-3
Six Flowers: Ub-17, Ub-18, Ub-20

פורמולה מתאימה לשימוש:

TAO HONG SI WU TANG
Chuan Xiong 3gr, Dang Gui 6gr, Bai Shao 6gr, Shu Di 6gr, Tao Ren 6gr, Hong Hua 3gr

הטיפול באנדומטריוזיס מהצטברות לחות חמה בסביבות הרחם וברחם

מצב זה מטופל על ידי יבוש הלחות וניקוי החום

  • יש להקפיד להימנע ממזונות המובילים ליצירת לחות: מוצרי חלב, חיטה, מתוקים, מטוגן, אלכוהול
  • יש להימנע ממזונות מחממים: חריפים, קפה, מטוגן,קינמון, ג'ינגר

נקודות דיקור עיקריות לטיפול:

liv-8, sp-5, sp-9, gb-26, cv-3, cv-5, st-36, st-40, cv-12

פורמולה מתאימה לשימוש:

XIAO YAO SAN JIA ER MIAO SAN

Chai Hu 9gr, Dang Gui 9gr, Bai Shao 9gr, Bai Zhu 9gr, Fu Ling 9gr, Zhi Gan Cao 6gr, Huang Bai 9gr, Cang Zhu 6gr

הטיפול באנדומטריוזיס מחסר באנרגיית הכליות (YIN)

• מאפיין את היות האנדומטריוזיס מצב כרוני. למעשה חיזוק הכליות עומד בבסיס הטיפול בכל סוגי האנדומטריוזיס השונים
נקודות דיקור עיקריות לטיפול:

Sp-6, liv-3, liv-8, cv-4, kid-7. Kid-13, kid-14

פורמולה מתאימה לטיפול:

GUI SHAO DI HUANG TANG
Shu di 12gr, shan yao 10gr, shan zhu yu 10gr, fu ling 10gr, mu dan pi 10gr, ze xie 12gr, dang gui 10gr, bai shao 10gr

ניתן להגביר את אספקט הנעת הדם על ידי הוספת צמחים כגון:

Tao Ren 5gr, Hong Hua 5gr

דגשים קליניים

  • חשוב לזכור שמבחינה קלינית, ללא קשר לאבחנה, התמרת לחות מהרחם וסביבתה משפרת פעמים רבות את התוצאות הקליניות ומביאה להקלה בסימני הכאב.
  • במהלך הטיפול יש להתייחס לשלבי המחזור השונים (ווסת, עד ביוץ, ביוץ, מביוץ ועד ווסת) ולהתאים את הטיפול על פיהם.
  • במהלך הווסת עצמה חשוב להניע דם בצורה משמעותית, ללא קשר לאבחנת הבסיס, כיוון שתקיעות דם עומדת בבסיס האבחנה של אנדומטריוזיס.
  • ניתן להוסיף לפורמולות השונות צמחים המנקים חום ורעילות, בכדי להפחית את עוצמת הדלקת. שימוש בצמח bai jiang cao נפוץ לצורך זה.

למעבר למאמר על הטיפול באנדומטריוזיס בעזרת תזונה לחץ/י כאן

למעבר לסיפור מקרה בטיפול באנדומטריוזיס ואי פריון לחץ/י כאן

למעבר לסיפור מקרה בטיפול באנדומטריוזיס וכאבי מחזור לחץ/י כאן

2 תגובות
  • מיכל
    הגב

    שלום וברכה!!

    לפני חודשים ספורים אבחנו אצלי אנדומטריוזיס ברמה 4 לאחר לפרוסקופיה שעשיתי.
    שאלותי הן כדלקמן:
    :
    האם הטיפול שמדבר על הקלה" יכול לטפל ברמה גבוהה כמו שלי??
    האם יתכן לבצע טיפול בזמן שאני לקוחת גלולות באופן רצוף ? – אני מבינה שהטיפולים הם בזמן מחזור … או שלא מחייב…
    האם הטיפול הינו יסודי ברמה שהגוף מתנקה לגמרי?? מצלקות והדבקויות קשות שיש ברחם כמו שיש אצלי..??

    • אודי לוריא
      הגב

      שלום מיכל
      כיוון ששאלתך חסרה מעט פרטים (מאילו תסמינים בדיוק את סובלת? האם רק מכאבי מחזור או שיש נוספים? האם הלפרוסקופיה היתה אבחנתית בלבד או שגם טיפולית?) אענה בכלליות:
      הטיפול אכן מקל על כאבים ואין שום בעיה לטפל גם בזמן לקיחת הגלולות.
      באנדומטריוזיס רמה 4, הטיפול היחידי שיכול לפתוח את ההדבקויות הוא הטיפול הניתוחי. כיוון שגם לאחר ביצוע הניתוח יש לאנדומטריוזיס נטייה לחזור, ההמלצה החמה שלי היא, להתחיל במקביל טיפול ברפואה סינית, שיכלול מלבד הדיקור, התאמת תזונה וצמחי מרפא וזאת בכדי למנוע את החזרה שלו.
      אשמח לענות לך על עוד שאלות.
      את מוזמנת לפנות אלי דרך האתר או טלפונית : 054-4552534
      אודי

השאירו תגובה