היסטרוסקופיה אבחנתית וניתוחית

בדיקת ההיסטרוסקופיה משמשת להערכת חלל הרחם, צוואר הרחם ופתחי החצוצרות.

היסטרוסקופיה אבחנתית

אישה מופנית לבדיקה זו כחלק מברור אי פריון והפלות חוזרות בחיפוש אחר:

  • הידבקויות ברחם (מצב בו דפנות הרחם דבוקות זו לזו על ידי רקמה דקה)
  • אי תקינות מבנה הרחם ורירית הרחם
  • איתור חסימות בין חלל הרחם לחצוצרות
  • איתור פוליפים ושרירנים
  • בעקבות ממצאים חשודים שנצפו בבדיקת אולטרה סאונד כדימומים לא מוסברים ועוד.

מהלך הבדיקה

הבדיקה מתבצעת על ידי החדרת צינור דק, שעוביו אינו עולה על 4 מ"מ, אל חלל הרחם. הצינור מכיל סיבים אופטיים, המאפשרים להתבונן אל תוך חלל הרחם.

בשל היותו של הצינור דק במיוחד, ניתן להחדירו אל הרחם ללא שימוש באמצעים נוספים וללא ביצוע כל הכנה. רוב הנשים עוברות את הבדיקה ללא צורך בהרדמה וללא כאבים. תיתכן תחושת אי נוחות בבטן התחתונה למספר דקות.
הצינור מוחדר אל הרחם ודרכו מוזלף לתוך הרחם נוזל (אותו הנוזל הנמצא באינפוזיה) או גז, הגורם להרחקת דפנות הרחם זו מזו ובכך מאפשר סקירה טובה שלו. במהלך הבדיקה מתבצעת גם סקירה של רירית הרחם ופתחי הרחם אל החצוצרות.
הבדיקה מבוצעת סמוך למועד סיום הווסת ולפני הביוץ בכדי להימנע מפגיעה בהריון צעיר במידה ומתפתח ובכדי לאפשר מבט מיטבי על רירית הרחם.

הכנה לבדיקה

הבדיקה מתבצעת ללא הרדמה. לא בזמן מחזור. אין להשתמש בטמפונים או בתרופות המוחדרות לנרתיק ב 24 השעות שלפני הבדיקה. יש להתנזר מקיום יחסי מין 48 שעות לפני הבדיקה. הבדיקה אורכת כחצי שעה.

סיכונים

מדובר בהליך בטוח יחסית. תופעות של נפיחות בבטן ביממה שלאחר הבדיקה הן שכיחות וכן ייתכנו דימומים בימים שלאחר מכן.

היסטרוסקופיה ניתוחית

מלבד התבוננות והערכה של הרחם ניתן לבצע בעזרת ההיסטרוסקופיה מספר פעולות ניתוחיות. הפעולות מתבצעות תחת הרדמה כללית בדרך כלל, שלא כמו ההליך האבחנתי.

טיפולים לשיפור פוריות המבוצעים באמצעות היסטרוסקופיה ניתוחית

  • הפרדת הידבקויות תוך רחמיות
  • תיקון מבנה הרחם (כמחיצה תוך רחמית – מצב המוביל להפלות חוזרות)
  • הסרת שרירנים ופוליפים

חשוב לציין, שישנן בדיקות נוספות העוזרות להעריך את מצב הרחם והחצוצרות, כשלכל בדיקה יכולות שונות.
על צילום רחם ניתן לקרוא בקישור הבא

6 תגובות
  • may
    הגב

    תודה.
    רפלקסולוגיה יכולה לסייע בהשרשה?

  • MAY
    הגב

    אודי שלום

    בת 42 לאחר 4 הפריות, מתוכן 2 סהכ 3 עוברים באיכות טובה מאוד אך ללא השרשה.
    מהן בדיקות הדם שכדאי לבקש מרופא משפחה/פריון לאיתור אי השרשה חוזר.
    ישנן בדיקות מסויימות שיתנו תמונה ברורה יותר לדעתך?
    תודה

    • אודי לוריא
      הגב

      לצערינו אין ממש בדיקה שיכולה להסביר העדר השתרשות.
      הסיבה העיקרית לאי השתרשות היא עוברים שאינם תקינים מבחינה גנטית ולכן הם אינם ממשיכים להתפתח לאחר ההחזרה ואינם משתרשים.
      כמובן שיש לשלול גם אי תקינות של הרחם עצמה על ידי היסטרוסקופיה.
      אני יודע שיש מעט מאוד רופאים שמבצעים בדיקה בחו"ל לרירית הרחם בכדי לאתר את חלון ההשתרשות האופטימלי.

      ממליץ בחום להעזר בטיפולים ברפואה הסינית!

  • חנה
    הגב

    שלום רב,

    אני בת 35 ועברתי 2 הפלות בחצי השנה האחרונה. שתיהן בשבוע 8 .
    אני עוברת עכשיו סדרת בדיקות לבירור ההפלות ובניהן שלחו אותי גם להיסטרוסקופיה אבחנתית.
    לאחר קריאה באינטרנט אודות הבדיקה גיליתי שקיים סיכון לנזק בלתי הפיך לרחם וסביבתו .
    היות ואין לי עדיין ילדים , אני מאוד חוששת לעשות את הבדיקה הזו .
    האם ידוע לך על רמות הסיכון הכרוכות בבידקה הזו ? האם אכן עלול להיגרם נזק בלתי הפיך ?
    האם עלי לעשות את הבדיקה ברפואה הפרטית או שהרפואה הציבורית (קופ"ח) מספקת ?
    תודה רבה מראש,
    חנה.

    • אודי לוריא
      הגב

      חנה שלום.
      אינני רופא, אבל להבנתי, ומכל מה שיצא לי לראות, מדובר בבדיקה יחסית בטוחה ועם מעט סיבוכים. לא יודע היכן ראית את המידע לגבי הסיכון לנזק בלתי הפיך, אני לא ככ מכיר מצבים כאלו.
      לגבי המלצה לבצע את הבדיקה באופן פרטי, אינני יכול להמליץ על דבר כזה.
      במידה ואת כן מעונינת לעשות את הבדיקה באופן פרטי ממליץ על רועי משיח.

השאירו תגובה